【患者人身安全】ECRI: 2021年美国医疗机构十大患者人身安全关注点

Top 10

Patient Safety Concerns

2021

编译自 ECRI Institute

近日，美 国ECRI Institute在 其官网发布新闻了《2021年亚太区产妇安全性如前所述》，指出了2021年保健该医院行政部门及全社都会不宜当给予关注的10个产妇安全性因素。

保健该医院产业前的保健该医院行政部门都在坚持不懈沦为耐用性秘密组织（high-reliability organizations），而沦为耐用性秘密组织就拒绝保健行政部门只能主动辨认出因素，并顺利进行改进型。这份年度报告通过多学科制作团队对研究课题者提供的时下顺利进行加权，如此一来度形成了10个表现形式，并给出了一些表示同意和人力资源，可以帮助保健该医院行政部门辨识困难重重的产妇安全性关键时刻。保健该医院行政部门可以参考这份年度报告，并结合自己的具体，自由选择自己行政部门内假定的亟待化解的因素，进而参考该年度报告前给出的表示同意和人力资源，制定切合具体的化解可行性，化解这些因素。

2021年加拿大保健行政部门亚太区产妇安全性如前所述此表 1. 该医院保健客户服务前的族裔和民族劣异2. 老年人幸好养客户服务前的定时匆忙和定时鼓动3. 保健该医院系统内部设计的疫情指导性4. 供货链前断5. 用药过剩6. 远程保健所致的兼职流水关键时刻7. 保健器械的临时常用8. 甲氨蝶呤氯化钾常用9. 常用上皮细胞静脉毛细管所致的风险10. 临床该医院娱乐活动激发的污染物所致的受到感染风险 1 该医院保健客户服务前的族裔和民族劣异 “在我们该医院系统内部设计前 有色人 种 的就医 经历断定，隐性和显性偏见以及 构造性族裔主义将要驱使孕产妇出生率之类的该医院不平等震荡。”- Joia Crear-Perry, MD, FACOG加拿大全国出生居住权联合开发秘密组织创始者兼副总裁 身心健康劣异是指相同青年人之间的身心健康假定的相同。这些身心健康劣异似乎除此以外:

有多少人接受过癌症筛查

有多少人受到感染了某些癌症

癌症的相当严重程度

有多少大多数人癌症方面癌症

有多少人死于癌症

人们是不是只能授予该医院保健

黑奴母亲的孕产妇出生率是有色人种母亲的3.3倍。 黑奴成年人前风的风险比有色人种成年人较高50％， 黑奴死于前风的风险比有色人种较高60％， 黑奴妇人前风丧命的风险比有色人种妇人较高30％ 拉美裔或拉丁裔人口总数%加拿大人口总数的18.5%，但 如果对重灾区的人口总数分布顺利进行加权计算，则%COVID-19丧命伤亡人数的32.5%。 【反击表示同意】 该医院保健领域前假定的族裔劣异不都会一夜之间消失，也众所周知是该医院保健秘密组织的责任，但该医院保健秘密组织可以开始规避反击，有所改善身心健康不公。

将身心健康不公纳入本秘密组织的战略。

建立秘密组织构造和兼职程序中，以有所改善和支持身心健康不公。

前身身心健康不公治理委员都会

为有所改善身心健康不公投放人力资源

利用该医院文档系统设计人力资源来顾虑到秘密组织内的身心健康劣异。

与的社区秘密组织(如政府行政部门、慈善秘密组织、中国文化前心、该学校等)联合开发，制定有所改善身心健康不公的举动。

组建一个由的社区团体代表组合而成的咨询委员都会，为制定和公共安全身心健康不公倡议提供指导。

规避具体制定思路来化解身心健康因素的社都会决定因素。

化解该医院行政部门秘密组织之外的族裔歧视因素。

举例如对所有人都开放空间(如，便于导航，减少等待单次)，审计哪些人寿保险原先能被接受，制定思路帮助加重隐性偏见

从一些独有群体前招募医务兼职者。

审计当前行政部门秘密组织的中国文化控制能力，辨识优势和改进型朝向。

提升医务兼职者的中国文化应酬控制能力(举例如，通过较高等教育)。

定时更进一步审计秘密组织之外的中国文化应酬控制能力，以及在实现特定期望方面的实质性情况。

2 老年人幸好养客户服务前的定时匆忙和定时鼓动 在长期照幸好前，安全措施不时扰乱日常的住院治疗照幸好和操作步骤。老龄客户服务行政部门某种程度规避构建系统内部设计的步骤来制定包括所有权益方面者(区分开、兼职技术人员和探视技术人员)的定时原先。这些原先某种程度化解;

全困境脆弱性审计

避难所；临近；或修订的康复、转移或过渡定时可行性

针对兼职技术人员、本地人、家属、即时鼓动技术人员和政府都会的通讯系统原先可行性

照幸好的困境国际标准，除此以外修订探视准则

技术人员配备和单次事前

物资和器材

根据反击年度报告 (AARs)去辨识成功和改进型希望

2017年“艾尔玛”龙卷风：癌症操纵和持续性前心在此之前年度报告了123举例养老院丧命患者，但一旦将系统性扩展到30～90天的数据资料，则统计数据有有约800举例丧命的起因。 2019年“多里安”龙卷风：佛罗里达州监管技术人员根据2017年龙卷风的经验教训，强行临近72家养老院和暂住大宅。 2020-2021年COVID-19大风靡一时：截至2021年2月底1日，养老院有有约570,626举例确诊患者和有约112,383举例丧命。 【反击表示同意】 行政部门秘密组织某种程度规避针对所有凶险的系统内部设计性的步骤来不宜付安全措施，以加重对兼职技术人员和本地人的影响。

遵守保健人寿保险和保健经费客户服务前心的定时匆忙准则，该准则拒绝每年审批和验证该行政部门的定时原先。

在安全措施下转录即时反击原先、该医院保健Alliance原先和暴力事件总指挥系统内部设计。

常用明确的国际标准来审计是在原地避难还是临近

顾虑临近单次、预计暴力事件影响单次、本地人反不宜速度和建筑设计构造耐用性

启动超强化协调人保幸好措施(举例如，改写探视规章)

在合适的时候执行者困境处理和操作步骤国际标准。

系统对用电较高峰，当用电较高峰耗电量有约时，转移或转移本地人

常用分类协议

坚持规范的受到感染持续性和操纵保幸好措施(如分组、加超强状况客户服务)

顾虑常用远程保健客户服务

了解行政部门的技术人员并不即可要。

与保健保健Alliance和公共该医院伙伴人力资源共享，化解技术人员的设计、救灾志愿者以及临时专业知识和授权因素

定时审计供货品、器材、用药、食材、饮用水和液氧的利用情况。常用保幸好保幸好措施思路和安全性的替代可行性。

完毕整个行政部门的反击年度报告，审计辨认出的因素，并制定改进型原先。

3 保健该医院系统内部设计的疫情指导性 多年来，政府实地调查、国都会年度报告和大风靡一时不宜对审批都警告却说，加拿大的保健体系对短时间扩散的传染病起因没全力以赴充分匆忙。COVID-19得出结论这些警告是真实的。 大风靡一时指导性包括：

系统对

职业身心健康原先

检伤分类

病员流水量和开刀原先

短时间不宜付控制能力

停尸房监管

授予照幸好

有所改善急性黏膜受到感染门诊该医院

限制诊所传播者

大规模筛检

受到感染持续性与操纵

风险互动

COVID-19大风靡一时癌症实质性：超过住院治疗单次为27天，引致住院治疗病重产妇数量锐减。在此之前主要用途用作非COVID-19产妇的替代该医院站点被用作接收COVID-19产妇。当病情恶化到ACS无法承受的程度时，ACS就超负荷了。此外，产妇不更易如此一来康复的急症该医院诊所也因为产妇伤亡人数锐减而受累。 由于同样幸好甲器材供货严重不足，整个保健保健产业受到阻碍，兼职技术人员的安全性受到负面影响。 【反击表示同意】 COVID-19大风靡一时断定，加拿大保健体系没全力以赴有效监管大风靡一时的匆忙。该医院系统内部设计以及加拿大联邦政府和行政部门可以规避几项保幸好措施，更高地为未来的大风靡一时全力以赴匆忙。

审计大风靡一时病对后勤的影响，举例如技术人员过剩；产妇伤亡人数锐减；减低的供货并不即可要、安全性风险、行为身心健康并不即可要和平面媒体并不即可要；工程建设并不即可要和漏洞；以及不完善的互动步骤。

对急剧变化的并不即可要顺利进行年前监管

举例如人力人力资源、保养产品线、呼吸机和呼吸家具、本品、抗病物、分离控制能力以及死者冷藏库

通过审计总指挥和监管程序中、创始者锐减耗电量阈值、加超强兼职技术人员保幸好保幸好措施、加超强互动和有所改善产妇，对产妇锐减状况顺利进行不宜付原先

顾虑到供货链

这方面的事举例除此以外在大风靡一时起因前与人口众多、范围内、国内和国际性供货商签订，以便只能短时间启动定时原先，将供货前断的程度降至最低

为适当在所有层面之后提供该医院，表示同意规避集前设法，以加重当地或范围内的供货物品、器材、制剂和技术人员过剩

系统对N95防毒面具、眼罩和幸好甲服等PPE家具的在此之前日期，并根据并不即可要新版本家具，以保持良好供给的正常水平。

的发展全面的工程建设原先

举例如，保持良好分离控制能力，并适当人们能授予水和电

定时顺利进行演练以验证大风靡一时不宜付原先

4 供货链前断 2019冠状病毒病大风靡一时给保健供货链蒙受巨大担忧，引致主要保健器材和物资少见过剩，除此以外呼吸机、探测器材和防毒面具、眼罩、幸好甲服等同样幸好甲器材(PPE,Personal Protective Equipment)。制造和生产铁矿石的国内关闭生产厂，如此一来加上出口限制，引致在短期内的供货物品被相当严重地长期拖延。 为了化解这些过剩，保健保健秘密组织已改向非传统步骤，除此以外：

对原有器材的标示外常用

扩大器材的常用详述

非保健级器材的常用

替代厂商和供货商通常都是新顾虑到的，没经过充分的审批。 当从这些替代厂商订购产品线时，产品线不时在此之前、损坏、不符合国际标准或与订购的产品线相同，有些产品线根本就没报废。 ECRI验证辨认出：60-70%的采购非NIOSHGMP的气管替代品没法达到95%的过滤效率。 52%的幸好甲等级未标明的幸好甲服甚至没法达到最低的幸好甲国际标准。【反击表示同意】 不宜付安全措施和公共该医院困境之后的供货链前断并不即可要有规划、有匆忙、灵活不宜变，并与外部联合开发者推展联合开发。

不不宜单一集前供货，而不宜在多个供货商供货保健家具。顾虑产品线和铁矿石的来源国的模拟信号资料；签订双重来源协议；并与国际性采购商取得密切联系。

更进一步审计供给模型(如供货链步骤、供给数量)，以顾虑到它们是不是仍然有效。

在审批非传统供货商时，请求遵循《自我审计:审批非传统供货商》前的表示同意。此外,还不宜非传统的国内供货商和非传统的国际性供货商。

与政府行政部门、团购秘密组织(GPOs, Group Purchasing Organizations,)、厂商、的公司和其他保健保健提供商等人力资源共享者建立和公共安全关系。

顾虑到与保健家具在功能上等同的替代物（如咨询ECRI的专有数据资料库），并寻求顾虑到所有一般来说替代品的GPO和的公司化解可行性。

在必要的完全，顾虑到哪些器材适合于重复常用，并遵循规范的杀菌监管制度。

按照ECRI的表示同意，化解防毒面具、分离服、眼罩和幸好目镜等器材过剩的因素，保存原有的同样幸好甲装备，审计采购的N95型防毒面具，并常用自制防毒面具。

5 用药过剩 用药过剩都会影响产妇和保健从业者，最近起因的安全措施使这个因素沦为焦点。举例如，在COVID-19大风靡一时之后，供货链前断和危重产妇数量的减低，引致用作链条通和气的用药几乎都显现出了过剩。其他困境起因也都会引致制剂供货过剩，举例如，2017年9月底，龙卷风“玛丽亚”毁损了哥斯达黎加的一个重要盐制品生产厂后，静脉注射盐水箱开始显现出过剩。 用药过剩似乎引致：

保健机制的改变、推迟或延后

有限的用药可行性

错过或延误用药

减低开销

医务兼职者担忧的减低

相当严重危害产妇安全性(举例如，用药误判的减低)

对88起与用药过剩方面暴力事件顺利进行审批后辨认出，这类暴力事件很少见。

90%的报导暴力事件与产妇方面。

29%的年度报告暴力事件与暂时的，轻微的，或前度的产妇负面影响有关。

67%年度报告的暴力事件类型是漏服或延误卧床。

【反击表示同意】 制剂的设计、国际标准化、互动和系统对对安全性监管制剂过剩和减少过多暴力事件而言至关重要。

注意到药剂师不能具体上化解过剩因素后，不宜利用除此以外供货商、药剂师和其他权益攸关方在内的制作团队方式化解用药过剩因素。

利用来自加拿大医学都会系统内部设计药剂师和加拿大食品和用药监管务（FDA）的人力资源，以及来自批发商、厂商和其他保健保健秘密组织的文档，系统对用药过剩情况。

制定制剂过剩的互动和监管原先，除此以外对重要制剂过剩的不宜将处理和不宜付保幸好措施。该原先除此以外:

对原有产品线的数量顺利进行审计，如：常用ASHP等秘密组织的表示同意

潜在的供货来源和替代品的顾虑到

购买历史和常用量估计

对制剂递送、处方药和监管步骤的影响(如安全性影响)以及任何财务方面影响的审计

制定原先。

短时间与一线监管技术人员互动如何限制或扩大过剩产品线的步骤。

通过自旋通讯系统不宜用软件(举例如，制作团队之外的网站点)、焦点小组都会议和药剂学7集的讨论与从业者互动用药过剩文档。

6 远程保健所致的兼职流水关键时刻 “远程保健几十年来一直处于起步阶段性，但COVID-19困境在接下来内加速了它的成熟。”——加拿大保健保健研究课题和准确性务(AHRQ, The Agencyfor Healthcare Research and Quality) 常用远程保健的诊所比举例从2010年的35%减低到2017年的75%。 ECRI和ISMP PSO审批了42个远程保健方面暴力事件，辨认出了几个急剧在推展的表现形式，除此以外:

保健状况前WIFI一致性劣

跟踪严重不足或不合适

没足够的系统对仪和有系统对控制能力的房间

母语客户服务严重不足

身心健康人寿保险运载和责任法案(HIPAA)前的隐私因素

19%的远程保健兼职是聚焦于照幸好追加。

HIPAA隐私暴力事件的事举例: 产妇可以看到其他诊所的录像，除此以外产妇本人。

照幸好追加暴力事件的事举例：在COVID-19之后，有产妇被告知将事前一次上门诊治，即使监管制度规章他们某种程度通过网路上急诊的形式为产妇开口服本品。

到2030年，一半以上的保健客户服务将是绑定的。

【反击表示同意】 远程保健将要扩大至以价值为取向的照幸好，适当非常大程度地考虑到产妇的并不即可要。供货商现在面临的关键时刻是在安全性的状况前急剧充实其客户服务。

打造一个适不宜性超强、依赖性超强的坚实基础。

将秘密组织期望与恰当的病青年人体密切联系一起。

提供一个促使专业互动与系统化的兼职场所。

与财务系统性师联合开发开发一个可年前的补偿模型。

适当化解与隐私、不知情同意和HIPAA方面的因素。

提供交互式远程保健指导，帮助照幸好技术人员熟练地通过远程保健提供照幸好。

制定与远程保健方面的准确性审批和理不宜审批程序中。

结合政府行政部门、州和加拿大联邦政府行政部门的规章制定财政政策和机制。

根据客户服务线路、访问类型和的设计模板，制定照幸好国际标准财政政策。

将远程保健文件构建到自旋身心健康详细描述前。

制定网络安全性监管制度。

系统性产妇偏好、产妇人力资源、身心健康劣异和访问阻碍。

审计产妇的保健、中国文化和母语并不即可要。

顾虑创始者远程保健协调员的角色，以支持兼职技术人员和产妇。

顺利进行开刀产妇的较高等教育和转诊。

7 保健器械的临时常用 由于各种因素，供货商就都会自由选择改写或更进一步常用保健器材、兼职程序中或系统内部设计。无论初衷多么好，这样的即兴展现出都似乎引致相当严重的安全性和法规遵从性因素。举例如，顾虑以下呈交给ECRI和ISMP PSO的暴力事件： 将COVID-19阳性产妇安置在一个房内，呼吸机放有在病床外以保幸好保幸好措施同样幸好甲装备(PPE)。当幸好士通过墙上的一个洞连结产妇的静脉毛细管时，呼吸机电路上的加热插槽被碰掉了。进入病床更进一步连结插槽花费的几秒钟就似乎让监管技术人员注意到到传染源。 “即兴展现出”也都会起因在非安全措施下。 2017年的一项研究课题实地调查了师是不是都会根据相同程度的一般来说器材或诊所前提条件顺利进行。尽管临床牙医对11种手术可行性前的6种实现了共识，但结果断定，在决定次优前提条件下是不是顺利进行操作步骤时，缺乏监管最低国际标准判别的基本器材的风险审计假定相当大的劣异。 【反击表示同意】 除了制定检查持续性性公共安全原先外，保健保健秘密组织还不宜制定风险监管设法来详细描述就都会影响产妇安全性的器材失灵、用户数据资料误判和意外暴力事件。这样的数据资料可以更高地为器材决策提供表示同意，从而减少临时匆忙的并不即可要。

组建一个多学科保健器材监管制作团队，选定如此一来度用户的意见，以执行者保健器材规划、供货、审计和添加。

通过受到感染操纵风险审计(ICRA)系统性器材对暖通空调(HVAC)系统内部设计和其他设施构造的影响

在器材购买决策和监管步骤前顾虑器材的可操作步骤性和监管技术人员指导并不即可要

执行者定时准确性安全性检查，以适当器材安全性

定时顺利进行失灵模式及其影响因素系统性和受到感染操纵风险审计，特别是在器材启动或修正前系统性器材失灵因素；状况因素、以及器材失灵带来的相当严重危害、风险和过多暴力事件就一致性、务限性和临时匆忙的风险选定用户反馈。

让公司的保健器材监管经理积极参与准确性改进型。

适当监管技术人员积极参与保健器材年度报告原先

顾虑拒绝让监管技术人员去年度报告包括临时常用保健器材的暴力事件，而不顾虑对产妇的负面影响

内部设计和验证临时或正因如此密封状况的原先，这些状况似乎不能在引致安全措施下作为临时定时。

8 甲氨蝶呤氯化钾用药 甲氨蝶呤是一种叶酸低剂量，在此之前被用作用药各种癌症，现在被用作用药一些自身免疫性癌症(如相当严重的类风湿性关节炎、、狼疮)。当作为免疫调节剂以用药此类癌症时，该药每周给药一次。 很少有用药是每周给药的；因此，在用药步骤的所有阶段性-从处方药开药到自我卧床-每天仿佛地施用甲氨蝶呤的情况实在太频繁了。相当严重的甲氨蝶呤氯化钾引致恶心、口疮、口炎、相当严重皮损、肝功能衰竭、肾功能衰竭、相当严重的骨髓抑制、胃肠道水肿、危及生命的肺部症状，在某些完全甚至丧命。 在年度报告给ECRI研究课题所和安全性用药系统化研究课题所(ISMP)的联合数据资料前，最类似于的误判类型是mg和给药至多。表1 甲氨蝶呤过多暴力事件的分类误判类型暴力事件数量%总暴力事件百分比mg误判4141%较高频率误判3131%误判用药2121%不当配药7过渡期该医院5其他77% 【反击表示同意】 甲氨蝶呤的误判处方药取决于有效地向产妇传达指导，准确详细描述mg和较高频率，并在计算机端的用户试产前载入(CPOE)系统内部设计来准确解读这些文档。

在新版本(或利用)产妇的用药史、交接班、更进一步配药以及在产妇较高等教育之后，核实处方药mg(举例如，每片毫克、每剂片数)。

将CPOE系统内部设计设置为普通用户的每周给药可行性，而不是每天给药可行性。

拒绝不能停止通过或超强制重定向合适的学用药来便于自由选择每日原先，以此为了覆盖每周mg。

给予开刀产妇口总数头和书面督促，具体详述每周mg原先，并超强调氯化钾施用的凶险。

让施用甲氨蝶呤的产妇开刀时将甲氨蝶呤处方药填写内容重复详述，以的验证他们对每周mg原先的理解，以及如果施用较高频率有约处方药的毒性(参见ISMP的较高度警觉产品线指南--口服甲氨蝶呤)。

只开每周mg所即可的片剂(或其他剂型)，在开非用药时不有约4周(30天)的供货量。

在给产妇施用前，确认所有的用药此表和开刀详述都断定了误判的mg可行性。

9 常用上皮细胞静脉毛细管所致的风险 上皮细胞静脉毛细管(PIVCs, Peripheral Intrenous Catheters)是住院治疗产妇前常用最广泛的侵入性器材。相当严重的PIVC受到感染患者并不即可要重症监幸好或长期该医院。产妇似乎经历住院治疗单次缩短和本品用药-甚至是丧命。 非受到感染形式的相当严重危害除此以外：

静脉炎

药液箝制

灼伤

沉降

发红

红斑

肿胀

口内语言障碍

瘀斑

较高达69%的PIVC在定时静脉用药完毕前因失败或受到感染而被添加毛细管。 ECRI和ISMP PSO对27,320举例PIVC暴力事件的年度报告顺利进行了系统性，发原有6,119举例年度报告受到感染，21,201举例非受到感染负面影响暴力事件。72两星期--有约这个时长，产妇患PIVC方面病菌受到感染的风险最大。产妇安全性暴力事件的事举例：一名产妇在误判填入静脉注射器前被乌拉了七八次。 【反击表示同意】 一个有效的PIVC持续性负面影响原先的关键时刻是在特定的病青年人体前尽似乎减低PICV受到感染率。急剧的变革并不即可要年前急剧的坚持不懈。多学科的坚持不懈不宜除此以外领导层、分配人力资源的技术人员、受到感染操纵技术人员、微血管通路制作团队、填入和添加静脉输液的技术人员以及产妇本身。向产妇安全性秘密组织年度报告这些暴力事件至关重要。

提供有关误判常用静脉毛细管的年前较高等教育和审计。

审核程序中保幸好措施并提较高暴力事件年度报告率和过多暴力事件。

设定PIVC放有期望，尽似乎少试着，期望是不有约两次试着。

顾虑常用新鲜系统设计和新鲜器材。

研究课题并常用经过的验证的系统设计，以协助误判相同毛细管。

适当误判自由选择毛细管的程序中

可避免解剖学癌症范围内，如肘前区和关节，并表示同意前臂右边。

合适常用超声波系统设计

合适利用图形系统设计

10 临床该医院娱乐活动激发的污染物所致的受到感染风险 污染物激发步骤一直都都会给医幸好技术人员带来风险，而新冠肺炎增大了这些风险。新冠肺炎通过注意到黏膜飞沫传播者给人类。与SARS和MERS两种类似病毒的比较断定，在污染物激发步骤前基质物的和气即会对临床牙医造成的潜在受到感染是似乎的。暴露在疑似新冠肺炎产妇污染物生成步骤前的风险是非常较高。 飞沫少于5μm，而污染物基质不少于5μm。污染物基质短时间蒸发，留下可在空和气前要到数两星期的原子核。 如果在操作步骤步骤前激发的污染物(举例如通过电子束羽流水、大块或喷出的血液或体液)含有病毒或病菌，就似乎起因空和气传播者。 临床牙医暴露于新冠肺炎产妇的病毒载体，如产妇的上黏膜、鼻咽腺和消化系统。 【反击表示同意】 整个用药步骤前的感控监管技术人员不宜审计从业技术人员在污染物激发步骤前的安全性性，并坚持不懈制定、制定和执行者合适的持续性保幸好措施。

辨识风险最较高的医幸好技术人员，并制定安全性兼职保幸好措施。顾虑一系列专业污染物生成步骤前的风险。

尽量减少在手术步骤前减低传播者风险的方面因素，如暴露单次和与产妇和气道和/或污染物的接近程度。制定分级操纵，以减低与污染物激发程序中方面的传播者风险。

补救：推迟非即时污染物生成的操作步骤

替代：常用手动器材，而不是驱动非常大的钻头、电子束或其他不宜用软件

工程监管制度：适当合适的空调系统，常用热水空和气系统内部设计，适当每两星期仅仅12次换和气，如果没单人病床可供产妇常用，则安装隔断。在舌头手术前，常用额外的拉入和内联过滤器

行政监管：在一天前时事前激发污染物的手术操作步骤，在操作步骤前对产妇顺利进行COVID-19探测，限制兼职技术人员和参观技术人员进入房间，并对兼职技术人员顺利进行减低风险和同样幸好甲器材(PPE)常用方面的指导。常用当前指南和史籍前的最佳系统化，如术前漱口和清理鼻腔

同样幸好甲家具：衣著与污染物激发机制一般却说来的同样幸好甲家具，除此以外幸好眼罩、披风、眼罩、防毒面具和防毒面具

此外，这份年度报告前还列出了在过去发布新闻的年度报告前显现出的一些共性因素，虽然这些因素并没显现出在明年的年度报告前，但保健该医院行政部门仍即可对它们顺利进行较高度关注，这些因素分别是：

1. 用药安全性2. 诊断监管和检查结果的监管3. 行为身心健康4. 该医院文档系统设计和产妇安全性5. 对产妇状态改变的系统对6. 安全性中国文化和安全性工程建设建设7. 器械的清洗、杀菌和药剂8. 照幸好的碎片化和协调不佳9. 抗菌用药监管10.产妇辨识 译成：苏飞月底 罗君 饶千宜 重庆医科该医院硕士博士生

审校：艾慧坚 肖明初 重庆医科附属第一诊所